山东三地医改亮数据：基层诊疗量最高达77.4%

5月27日，国家卫健委在山东省(shāndōngshěng)济南市(jǐnánshì)举行新闻发布会，聚焦推广“三明医改”经验、深化以公益性为导向的公立医院改革情况。济南、青岛、寿光三地结合自身实际(shíjì)，探索出各具特色的医改路径，为深化公立医院改革、提升群众就医体验提供(tígōng)了有力支撑。 5月(yuè)27日，国家卫健委在济南举行新闻(xīnwén)发布会。封面新闻记者戴云 摄 济南：数智赋能改革 构建分级诊疗新格局(xīngéjú) 济南市副市长任广锋介绍，作为公立医院改革与高质量发展示范项目(xiàngmù)城市，济南以“投入+价格+监管”组合拳保障医疗机构公益性(gōngyìxìng)。近年来，济南财政对公立医疗机构补助年均增长13.4%；2022年以来，动态调整医疗服务价格4850项次，其中提高(tígāo)体现技术劳务价值项目2004项次，降低检查检验(jiǎnyàn)项目2199项次。在监管方面(fāngmiàn)，济南搭建医联体监测平台，实现对县域医共体建设(jiànshè)运行、医用耗材使用等(děng)全程监测和管理。 在分级诊疗体系构建(gòujiàn)上(shàng)，济南扩容优质资源并合理布局，将国家区域医疗中心建设纳入规划，以省部属医院国家级重点专科为(wèi)核心组建专科联盟。 同时，推动市县(shìxiàn)服务提质增效，实施泉城优势专科能力提升工程，近4年市级财政投入1.6亿元支持重点专科建设，建成6个紧密型城市医疗集团和10个紧密型县域医共体。“心电诊断一张网”覆盖全市15个区县(qūxiàn)，2020年以来采集远程心电47.73万人次(wànréncì)，救治胸痛(xiōngtòng)患者(huànzhě)2.19万人次。 此外，济南筑牢基层基础，696个村卫生室完成改造提升，71家社区医院实现街道全覆盖，2024年基层就诊率达52%。医保支付方面，济南适当(shìdàng)拉开不同等级医疗机构报销比例(bǐlì)，对36项(xiàng)基础性(jīchǔxìng)疾病实行同城同价支付。 青岛：资源整合破题 公益性贯穿改革(gǎigé)全程 青岛在(zài)维护公立医院公益性方面，深化体制机制改革。青岛市副市长赵燕披露了一组(yīzǔ)数据：2019年以来，市、县级公立医院财政投入年均增长15%，医疗服务收入占比提高5.1个(gè)百分点，药品耗材费用(fèiyòng)占比下降6.8个百分点。 在促进(cùjìn)薄弱(bóruò)专科发展上，青岛新布局建设10个攀峰学科、100个市级重点专科等，将市传染病(chuánrǎnbìng)医院年补助标准提高到5900万元，提高儿科等紧缺专业医师薪酬水平。 同时，青岛实施“三高一(gāoyī)慢”重点人群医防(yīfáng)融合(rónghé)管理，对重点人群和疾病实行免费筛查，年筛检180多万人次，居民健康素养水平达38.5%。 为破解医疗资源分布不均(bùjūn)问题，青岛创新构建“区域(qūyù)内部(nèibù)资源整合+城市三级医院包联”模式。在中心城区，青岛大学附属医院与(yǔ)市南区组建紧密型城市医疗集团；在偏远县域，青岛市市立医院整体托管(tuōguǎn)莱西县域医共体。青岛建设市级双向转诊平台和15个区(gèqū)市级转诊协调中心，建成45个资源共享中心和9个中心药房，实现“疾病同质化诊疗”等。 此外(cǐwài)，青岛建立常态化梯次帮扶机制，开展“组团式(zǔtuánshì)”等精准帮扶，建立共管病房43个等，全市基层诊疗量占比从2022年(nián)的59.4%提高到2024年的63.6%。 寿光：县域医改“试验田” 智慧健康护(hù)民生 “作为国家公立医院改革与(yǔ)高质量发展示范项目实践(shíjiàn)地区，寿光大力推进“三医”协同高效发展，在潍坊市(wéifāngshì)创建的“三医”协同数据共享中心基础上，试点打造(dǎzào)“智慧健康地图(dìtú)”，跟踪病情和健康随访54.7万余人次，去年年底据此提前部署老年人流感疫苗接种，降低发病率近37%。”寿光市委书记李鹏介绍。 在提升综合医疗服务能力方面，开展“三名”工程建设(gōngchéngjiànshè)，打造6个诊疗中心和3个“一张网”，县人民医院(yīyuàn)达到县级医院服务能力推荐标准，探索引入智慧急救体系(tǐxì)，将危急重症患者平均(píngjūn)救治时间缩短10%以上。 寿光(shòuguāng)(shòuguāng)还实施柔性引才新模式，成立(chénglì)由390多名在外医学专家组成的“寿光籍杏林专家联盟”，近三年引进研究生及以上医学人才80多名，建立“县管乡用、乡聘村用”机制。 作为首批国家基层卫生健康综合试验区，寿光坚持政府主导(zhǔdǎo)，每年拿出2亿元用于提升医疗服务能力(nénglì)，将健康指标纳入政策制定全流程。在医防融合方面，寿光为28.6万名慢性病人“量(liàng)身定制”健康管理措施，组建630多个(gè)网格化家庭医生团队，居民健康素养水平比5年前提升12个百分点。寿光依托2个紧密型县域(xiànyù)医共体(yīgòngtǐ)，建成省市级重点专科60个等，群众县域就诊率、基层诊疗量占(zhàn)比分别达92.3%、77.4%。